Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Илья Баланин на сессии XXVII Петербургского международного экономического форума (ПМЭФ) заявил, что перевод функционала региональных информационных систем на федеральный уровень и аккумулирование сведений по всем субъектам является главной задачей фонда в области цифровой трансформации.
С конца 2022 года ФОМС развивает государственную информационную систему ОМС, что позволяет предоставлять гражданам комплекс услуг в цифровом виде, повышая прозрачность и эффективность системы ОМС.
«За 30-летнюю историю системы ОМС информационные системы в регионах развивались различными исполнителями, с разной скоростью и технологиями. Наша главная задача сейчас — перевод функциональности региональных систем на федеральный уровень и аккумулирование сведений по всем субъектам», — отметил Баланин.
По его словам, это позволит сократить количество информационных потоков, стандартизировать протоколы обмена и форматы данных, повысить скорость и качество аналитики.
С 1 декабря 2022 года фонд перешел на формирование цифровых полисов ОМС с внедрением Федерального единого регистра застрахованных лиц. Более 17 миллионов застрахованных теперь имеют полисы в цифровом виде. Граждане могут получить полис на Госуслугах, где уже воспользовались заявительными услугами 700 тысяч человек. Информация о застрахованных регулярно актуализируется на основе данных из внешних федеральных систем. В дальнейшем доступ к личному кабинету позволит отказаться от региональных программных решений.
Цифровой медицинский профиль пациента (ЦМП) разработан как гибридное хранилище данных, собираемых из различных источников. Это позволяет определять категории рисков для каждого гражданина.
«Централизованное хранение данных в ЦМП обеспечит доступ к информации о здоровье граждан для всех профессиональных участников и будет особенно полезно в неотложных ситуациях», — сказал Баланин. Внедрение ЦМП увеличит количество цифровых услуг в рамках ОМС и расширит перечень услуг на портале Госуслуг.
Защита прав застрахованных в ОМС и сопровождение их на всех этапах медицинской помощи осуществляется почти 12 тысячами страховых представителей. В 2023 году о праве на прохождение профилактического медосмотра было проинформировано 108,5 миллиона человек, из которых 82,1 миллиона прошли обследование. На начало мая 2024 года проинформировано более 52 миллионов человек, почти 35 миллионов из которых прошли профилактические мероприятия.
Использование искусственного интеллекта (ИИ) для анализа маммограмм включено в тарифы ОМС. За 4 месяца 2024 года ИИ использовался в 15% маммографий, проведенных в рамках диспансеризации.
«Мы видим устойчивую тенденцию к увеличению объемов применения систем поддержки врачебных решений. В рамках подготовки программы госгарантий на следующий год ФОМС совместно с Минздравом рассматривает возможность расширения применения ИИ и по другим направлениям», — сообщил Баланин.
